Objetivo: Analisar os fatores associados à morte por COVID-19 entre adultos hospitalizados no Brasil no ano de 2021. Métodos: Estudo transversal que analisou as hospitalizações por Síndrome Respiratória Aguda Grave por COVID-19, cuja variável dependente foi óbito (sim ou não) e as independentes compreenderam 16 fatores relacionados ao defecho. Os dados foram analisados por meio do teste Qui-quadrado e pela Regressão Logística, considerando significância de 95%. Resultados: Do total de pessoas hospitalizadas em 2021, 55,9% eram homens, 44,9% brancos, com idade média de 56,5 anos, dos quais 57,7% necessitaram de internação em Unidade de Terapia Intensiva e 80,1% de suporte ventilatório. Entre os 662.223 mil adultos hospitalizados, 34,19% foram a óbito, tendo como fatores associados ao óbito sexo feminino, cor da pele negra, idade entre 60 e 79 anos e baixa escolaridade. Dentre as comorbidades, cardiopatia e diabetes mellitus destacaram-se. Os estados com maiores percentuais de mortes foram Mato Grosso do Sul, Goiás e Paraná. As razões de chance de óbito foram maiores entre aqueles que necessitaram de suporte ventilatório (OR = 11,28; IC 95%; 10,55-12,06), internação em UTI (OR = 2,92; IC 95%; 2,81-3,03) e idade superior a 80 anos (OR = 7,39; IC 95%; 6,82-8,00). Conclusão: Os fatores associados aos óbitos por COVID-19 em adultos hospitalizados foram sexo feminino, negros, idade avançada, comorbidades, baixa escolaridade, internação em UTI e necessidade de suporte ventilatório. Com base nestes achados, políticas públicas específicas devem ser direcionadas a essas populações a fim de proteger estes grupos e reduzir a mortalidade no Brasil.