Os Eventos Adversos (EA) são eventos desfavoráveis que podem surgir durante o tratamento de saúde e/ou internação hospitalar. Um exemplo de EA são as lesões de pele. Concomitante a isso, as doenças crônicas não transmissíveis são fatores que podem contribuir para a alteração fisiológicas, tornando-se condições que contribuem para o surgimento de lesões de pele durante a internação. Portanto, o paciente com DCNT deve ser monitorado a fim de evitar que desenvolva lesões de pele. Uma alternativa para isto, é a implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem, a SAE, pelos profissionais enfermeiros durante o registro do atendimento. Desta forma, questiona-se se a equipe de enfermagem e médica registram as ações de prevenção e cuidado/tratamento de lesões de pele realizadas diariamente no ambiente hospitalar? Trata-se de um estudo observacional prospectivo. Levando em consideração os fatores de inclusão, exclusão e o formulário de coleta, a amostra total foi composta por 60 prontuários. Contudo, neste estudo foram utilizados apenas 29 prontuários para compor a amostra parcial analisada. Quando finalizada a coleta, os dados foram organizados e tabulados em arquivo do Microsoft Excel® 2010, contando-se com a dupla digitação e processados no SPSS (versão 24.0). A amostra foi composta, na maior parte, por 21 mulheres (72,41%), pessoas casadas 19(65,5%), raça/cor da pele branca 20 (68,9%), com idades prevalentes de 20 a 39 (7) e 60 a 69 (7) e com a prevalência do segundo grau completo 14 (48,2%). Os principais tipos de alterações de pele encontradas no momento da aplicação do instrumento de coleta foram: acesso venoso periférico, cicatriz e descamação. Já as ações de enfermagem encontradas estavam relacionadas aos tópicos como hidratação, perfusão periférica, entre outros. Além disso, subtópicos encontrados foram: inclusão/exclusão do fator de risco, intervenção/cuidado, avaliação de resultados, identificação de lesão, diagnóstico, avaliação do estado geral.